全口牙齿修复：老龄化下的新挑战
随着我国老龄化程度的加深，全口牙齿修复的需求日益增加，但随之而来的问题也如雨后春笋般冒出。蕞常见的就是牙齿基托折断问题。虽然钴铬、钛合金以及金合金基托的出现解决了这个问题，但由于我国各地区经济发展不均衡，一些经济中等发达以下水平的地区，树脂基托依然广泛使用。那接下来，咱们就来聊聊树脂基托折断的原因以及加强方法。
一、陈卫玲覆盖义齿修复矫正的术后护理重点
1、即刻全口牙齿修复的优缺点
即刻全口牙齿修复的优点：
1)牙拔除后，立即戴入牙齿，患者可以迅速适应使用牙齿。
2)容易确定颌位关系，因为患者有原来的咬合关系和颌间距离。
3)拔牙后立即戴入牙齿，对拔牙创施加压力，有利于止血。
4)减少牙槽嵴的吸收，因为拔牙后立即戴入牙齿，能防止废用性萎缩。
5)医师可以参考患者口内存留的天然牙，而排列人工牙。
二、牙齿修复返工原因分析
1、医生制备牙齿后不为患者戴临时冠，造成患者基牙自然升高；
2、技工调磨咬合时磨损对合牙；
3、咬合不准确，如游离缺失，用蜡取颌位，蜡合容易变形；
4、影响咬合的石膏小瘤技工没去除。
2、烤瓷桥无法就位
分析：医生取模脱模时过早，造成模型变形；复模时用两种石膏灌模，因其膨胀系数不一致，灌模时，印模后部没有悬空形成支点，造成模型变形；医生制备基牙时比较粗糙，基牙表面没抛光有小支点；制备牙齿后患者患者没戴临时冠，造成基牙生理性移位；代型切割变形；代型复位不准确；代型倒凹处理不正确；牙齿打磨不到位，边缘长、邻接点太紧；医生取模边缘不清晰，技工边缘判断失误，造成牙齿边缘长无法就位。
3、颜色不正确
分析：医生比色有误差，造成牙齿颜色与邻牙有色差；基牙备牙量不足，透底层色；技工操作错误，看错单，拿错瓷粉；瓷粉颜色与医生比色板有差异。
4、牙齿外形不好看
分析：患者有特殊需求；技工和医生的审美观不一致；技工技术太差，牙齿与患者的邻牙不协调。
5、颈缘不密合
分析：医生取模边缘不清晰，代型技工边缘判断失误；技工打磨不准确，边缘磨短了；
6、颈缘露黑线
分析：技工操作不规范，遮色层涂布时，底层冠边缘的遮色粉没形成水滴状；打磨时手机转速太快，造成牙齿边缘瓷粉崩裂。
7、崩瓷
分析：患者口内有合干扰，医生没有注意调合；咬合空间太少，瓷层太薄；牙齿设计不合理，瓷层太厚，金-瓷分界线处于咬合点上；医生设计不合理，牙桥太长，患者咀嚼时内应力太大。
8、其它原因：医生因多种原因想转嫁经济风险和损失，往往也有不合理的退货或返工。
常见的内部返工有：1、和医生的要求不符
b固位体对基牙一般只产生垂直向力，不产生水平向力和扭力，所以它具有保护基牙的作用。
三、全口牙齿的优点：
1、全口牙齿可以镶牙实现任何您对牙齿的期望；可以恢复你牙齿较好的美学效果。
2、当您牙齿缺失数量多时，可以起到支撑嘴唇形状的作用。没有了牙齿的支撑，我们嘴唇就会内凹，影响我们的形象。
口腔温馨提醒：
1、做全口牙齿修复，良好多做一副牙齿以备急用。
如果预先想做一副备用牙齿，良好让牙医留下牙齿的照片或牙模，以便作为牙齿做的参考。
2、如果全口无牙，做是要确保您的全口牙齿看起来像天然牙一样自然，这样您就不用当心被人看出来戴假牙了。
3、让牙医定期检查您的牙龈，确保牙齿密合。否者会影响发音和容貌，还会造成咀嚼困难。
面部协调美
个性牙齿修复不单单是考虑牙的大小、外形等因素，还要考虑整个脸部的协调美感，它涉及到各个方面。在与人交流时，牙齿的修复完好使患者更从容，完全忘掉牙齿的存在，使得患者表现出优雅的谈吐，把自己的个性美丽充分展示给交谈对象，给其留下美好的印象。牙齿的安装必须要考虑到整个面部的美观，比如，合理的垂直距离可以使患者显得更为年轻，正确地恢复颌关系使患者感觉轻松、自然;牙齿匹配的颜色、生动的外形、个性的排列可改善患者的容貌和自信。患者无论是安装全口牙齿，还是个别牙齿，都应该要与医师进行必要的沟通，综合考虑患者对牙齿的功能需求，并注重与患者面部的协调性，处理好个性牙齿修复与协调美之间的关系。
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